Síndrome da tensão pré-menstrual (TPM) é, de longe, a queixa mais comum entre mulheres que ainda não chegaram à menopausa. Estima-se que a TPM ocorra de forma severa em 2,5 a 5 por cento, e de forma mais branda em cerca de 33 por cento das mulheres. A TPM foi descrita pela primeira vez em 1931 como "um estado de tensão insuportável", uma descrição que pode ser bem entendida pela maioria das mulheres. Algumas já têm TPM a partir da época em que começam a menstruar, mas para a maioria o problema se inicia em meados dos 30 anos de idade e vai ficando cada vez pior como o passar do tempo.
Embora seja possível enumerar dezenas de sintomas para a TPM, os mais comuns são Inchaço,
- Retenção de líquidos (com conseqüente aumento de peso),
- Seios doloridos e com granulosidades,
- Dores de cabeça,
- Cólicas,
- Fadiga,
- Irritabilidade,
- Flutuações no estado de humor e ansiedade.
Em mulheres com TPM violenta, a irritabilidade e as mudanças de humor podem transformar-se em verdadeiras explosões de cólera e raiva.
Por definição, os sintomas da TPM ocorrem nas duas semanas que precedem a menstruação, mas às vezes podem continuar por alguns dias durante o período menstrual.
Mas a TPM é um problema composto de muitos fatores, que precisam ser tratados tanto no nível físico quanto no âmbito emocional.
A mais provável causa de TPM é uma deficiência de progesterona (predominância estrogênica), pois muitos sintomas da TPM são correlatos aos sintomas da predominância estrogênica - principalmente a retenção de líquidos, seios inchados, dores de cabeça, alterações no humor, perda da libido e padrões insatisfatórios de sono.
Essa progesterona que deveria subir na segunda metade do ciclo menstrual, não sobe e os estrogênios acabam predominando nesta fase, e levando a todos os sintomas descritos
Então porque não repor progesterona?
Portanto a causa da TPM é orgânica e tem uma causa base. Porque então não tratar a causa base ao contrário de usar antidepressivos e tranquilizantes
O CORTISOL :
Outro fator importante é que o estresse está quase sempre presente na TPM. O estresse eleva os níveis de cortisol, o qual impede que a progesterona chegue aos seus receptores.
Com a modulação hormonal bioidêntica e o controle do stress conseguimos manusear estes altos níveis de cortisol e tratar a TPM.
Níveis normais de progesterona não significam que a suplementação não seja necessária.
É bom frisar que um exame de sangue hormonal não retrata com exatidão o que está ocorrendo na vida daquela mulher. O que ela sente nesta desagradável fase tem que ser muito mais valorizado do que um exame de sangue.
Nós médicos devemos tratar pacientes e não uma folha de exames, e infelizmente muitos médicos estão esquecendo-se de fazer isto
Tem um famoso bordão da clínica médica que cabe muito bem aqui: “A clínica é soberana”
Talvez esta situação esteja ocorrendo porque os convênios médicos obrigaram alguns médicos atender com tanta rapidez que muitas vezes não tem como conversar com o paciente o tempo necessário. Assim fica muito mais fácil ele olhar para um laudo de exames e tratar ou não tratar.
Habitualmente as pessoas dos meios urbanos tem o equilíbrio hormonal prejudicado por um conjunto de fatores:
1. Agentes do meio ambiente: o mundo moderno colocou em contato com as pessoas uma quantia incerta de substâncias que se comportam como hormônios fracos, denominados de xenoestrogênios. A maioria dessas substâncias vem de produtos derivados da indústria petroquímica. Os plásticos ocupam o primeiro lugar nessa lista pela continuidade de nossa exposição a eles. Também são importantes os pesticidas e agrotóxicos em geral.
2. Hormônios utilizados na criação de animais, especialmente o gado confinado e as aves de granja de escala industrial.
3. Utilização de substâncias estrogênicas para fins médicos, pílulas anticoncepcionais e medicamentos de reposição hormonal à base de etinil estradiol e assemelhados.
4. O stress pode induzir a uma série de problemas hormonais, uma vez que o cortisol é um hormônio que faz parte de rede de transformação dos hormônios esteróides.
5. Equívocos alimentares, principalmente o uso de açúcar, farináceos não integrais, e os carboidratos de modo geral.
6. Fito estrogênios impróprios para o consumo humano, principalmente as isoflavonas da soja, naqueles derivados não fermentados, ou seja: aqueles mais utilizados na sociedade de consumo, leite de soja, fórmulas infantis com soja, lecitina de soja, carne de soja etc... (o processo de fermentação transforma a genisitina em genisteína, além de reduzir a ação dos anti-nutrientes ácido fítico e inibidores da tripsina - exemplos: tofu e missô)
Interferência na saúde da mulher:
· Síndrome de ovários policísticos - onde temos um conjunto de sintomas relacionados à ausência de ciclos ovulatórios, acnes e espinhas, principalmente na face, cólicas no fluxo menstrual entre outros sintomas.
Tratamento: progestererona biodentica trandérmica
· Síndrome dos transtornos relacionados com o fluxo menstrual - a denominação TPM é demasiadamente imprecisa e não deveria ser utilizada, pois leva a um entendimento equivocado e perverso de que a menstruação é a causa de problemas na saúde feminina. Na verdade a menstruação é apenas um marco do processo fisiológico natural. Os sintomas ao redor do fluxo são originados de um processo de desequilíbrio de forças hormonais que favorecem às oscilações de humor, dores de cabeça, cólicas etc.
Tratamento: progestererona biodentica trandérmica
· Miomas - o crescimento anormal de massas de tecidos muscular no corpo do útero, que geralmente se manifesta em torno de dez anos antes do climatério, já é uma expressão da predominância estrogênica que precisa ser reparada a tempo de evitar problemas potencialmente mais graves.
Tratamento: progestererona biodentica trandérmica
· Endometriose - é um quadro de intenso desconforto abdominal, originado pela presença de ilhotas de mucosa do endométrio (a camada interna do útero) junto a porções internas do abdômen, muitas vezes presas aos ovários, trompas, e no peritônio (membrana que cobre todos os órgãos do abdômen). É causa comum de infertilidade, e está cada vez mais comum.
Tratamento: progestererona biodentica trandérmica
· Câncer - o câncer de mama é o pior de todos os quadros possíveis de um desequilíbrio hormonal do tipo predominância estrogênico. Os estudos mais sérios acusam o estradiol e seus assemelhados industriais (etinil estradiol, o mais comum) como o grande causador de câncer de mama, e também de endométrio
Tratamento preventivo: progestererona biodentica trandérmica
Um dos equívocos dos médicos que tentam tratar a TPM com progesterona é pensar que progestina sintética é a mesma coisa que progesterona. Dar progestinas a uma mulher com TPM é o mesmo que jogar gasolina no fogo - para a maioria das mulheres, isso só vai tornar os sintomas dramaticamente piores.
A questão do estresse – A PROLACTINA
Além do cortisol o estresse também eleva o nível de um hormônio chamado prolactina, que é mais conhecido por ser o hormônio que estimula a produção de leite nos seios. Altos níveis de prolactina reduzem a produção de progesterona, que por sua vez estimula altos níveis de prolactina. Um bom exemplo do ciclo de feedback prolactina-progesterona é uma mulher no último trimestre de gravidez, que produz cerca de 300 miligramas de progesterona por dia, via placenta. Quando ocorre o parto, a abrupta queda de progesterona sinaliza o corpo para elevar os níveis de prolactina, que estimula a produção de leite nos seios. Dessa forma, os altos níveis de prolactina suprimem a progesterona, e os baixos níveis de progesterona podem, por sua vez, estimular a síntese de prolactina.
Outros fatores que podem elevar os níveis de prolactina incluem o hipotireoidismo, herpes zoster, estrogênio, anticoncepcionais orais, além de uma variedade de medicamentos, como o L-dopa, reserpina, as fenotiazinas (remédios antipsicóticos), os antidepressivos tricíclicos e, em menor escala, o medicamento anti-úlcera metoclopramida (Reglan), além de algumas drogas vendidas sem receita médica, como os bloqueadores de histamina usados no tratamento da azia, como a cimetidina (Tagamet) e a ranitidina (Zantac).
Você pode dar ao seu corpo toda a progesterona que ele precisa, mas se ela ainda estiver competindo com o cortisol e com a prolactina (em outras palavras, se você não gerenciar o estresse de forma mais eficaz), você ainda estará usando, pelo menos parcialmente, seu sistema reserva de energia. A progesterona pode propiciar um antídoto parcial aos altos níveis de cortisol e de prolactina (e os sintomas resultantes de TPM). Mas inevitavelmente você terá que trazer seu cortisol de volta ao normal.
O Que Fazer?
1. Corrigir a predominância estrogênica (excesso de estrógenos) através de um creme com progesterona natural.
2. Corrigir os altos níveis de cortisol com exercícios moderados, atividades que causem bem estar
3.Tomar diariamente suplementos multivitamínicos e multiminerais, contendo:
- Zinco
- Complexo B
- Vitamina C
- Magnésio
- Vitamina E
- Omega 3 em altas doses por ser um potente anti inflamatório
- Vitamina D em altas doses
4. Seguir uma dieta baseada em hortaliças e verduras orgânicas, frescas e ricas em
Fibras, assim como frutas, nozes e cereais integrais.
5. Comer peixe duas vezes por semana.
6. Fazer um pouco de exercício físico diariamente.
O Que Evitar:
- Pílulas anticoncepcionais.
- Terapia hormonal que use apenas estrogênio.
- Açúcar e carboidratos refinados.
- Gorduras hidrogenadas (margarinas) ou gorduras e óleos insaturados.
- Carne de gado ou frango criados em regime de confinamento (preferir o tipo orgânico, livre de hormônios, antibióticos e pesticidas).
- Todos os tipos de pesticidas.
- O stress crônico
- Nesse contexto, vale a pena comparar os efeitos fisiológicos do estrogênio e da progesterona:
Efeitos do estrogênio
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Efeitos da progesterona
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cria um endométrio proliferativo
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mantém um endométrio secretor
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causa estimulação dos seios
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protege contra o seio fibrocístico
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aumenta a gordura corpórea
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auxilia no uso da gordura como energia
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retenção de sal e de líquidos
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diurético natural
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depressão e dores de cabeça
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antidepressivo natural
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interfere nos hormônios da tireóide
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facilita a ação dos hormônios da tireóide
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aumenta os coágulos no sangue
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normaliza a coagulação sangüínea
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diminui a libido
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restaura a libido
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enfraquece o controle do açúcar no sangue
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normaliza os níveis de açúcar no sangue
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perda de zinco de retenção de cobre
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normaliza os níveis de zinco e de cobre
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reduz o nível de oxigênio em todas as células
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restaura a nível adequado o oxigênio celular
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aumenta os riscos de câncer do endométrio
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evita o câncer endométrico
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aumenta riscos de câncer da mama
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ajuda a prevenir o câncer da mama
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restringe um pouco a função dos osteoclastos
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estimula a construção óssea pelos osteoblastos
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reduz o tônus vascular
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restaura o tônus vascular normal
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aumenta riscos de doença na vesícula biliar
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necessária para a sobrevivência do embrião
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aumenta o risco de doenças auto-imunes
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precursora dos corticosteróides
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Retirado do site: Mulherdeclasse.com
O lado emocional
Uma das razões porque freqüentemente a TPM não responde totalmente ao tratamento com hormônios naturais, suplementos vitamínicos e minerais, dieta adequada e exercícios físicos, é que existe nela um componente emocional, o qual possui um propósito subjacente e importante na vida da mulher.
